대사 증후군 이란

연구결과에 따르면 목둘레가 남성 38cm, 여성 33cm 이상인 사람은 아닌 사람에 비해 대사 증후군 발생위험이 2배 이상 높게 나타났습니다.

 

오늘은 대사 증후군 이란 무엇이고,  대사증후군의 원인과 치료 방법에 대해서 알려드리고자 합니다. 

 

 

[닥터의 중심] 대사증후군이 위험한 이유? "대사증후군"

 

대사 증후군 이란

 

 

 

대사 증후군 이란

 

 

대사증후군이란 한 사람에게 고혈당, 비만(특히 복부비만), 혈압상승, 혈중지질이상 등 심뇌혈관질환 및 당뇨병의 위험을 높이는 위험인자가 겹쳐 있는 상태를 말합니다.

 

대사증후군은 단일한 질병이 아니며, 유전적 소인과 환경적 인자가 더해져 발생하는 포괄적 질병입니다.

 

 

 

 

대사증후군은 당뇨병, 고혈압, 만성콩팥병, 심뇌혈관질환 발생 위험도를 높이며, 유방암, 직장암 등 각종 암 발생 및 사망률과도 관계가 있습니다.

 

따라서 대사증후군이 있는 환자들을 조기에 발견하여 생활습관관리 등을 통해 이러한 질병의 위험도를 감소시키는 것이 중요합니다.

 

 

대사 증후군 원인

 

 

대사증후군의 원인은 매우 복합하여 부분적으로만 이해되고 있습니다.

 

대사증후군은 유전적, 환경적인 요인 등 여러 가지 위험인자들이 연관된다고 알려져 있지만, 인슐린 저항성이 가장 중요한 인자로 생각됩니다.

 

1) 인슐린 저항성

 

인슐린은 췌장에서 분비되는 호르몬입니다. 주로 간, 근육, 지방조직에서 당이 세포에 흡수되도록 하여 혈당을 낮추는 작용을 합니다.

 

인슐린 저항성이란 인슐린에 대한 신체의 반응이 감소된 상태를 말합니다.

 

인슐린이 분비되는데도 근육과 간 등에서 혈당을 이용하지 못해 고혈당이 유발되고, 이로 인해 당뇨병 전단계 또는 당뇨병이 생깁니다.

 

높은 인슐린에 의해 체내에 염분과 수분이 축적되어 고혈압이 생기기도 합니다.

 

또한 증가된 인슐린은 지방 축적을 유도하여 비만을 촉발하고, 중성지방의 혈중농도를 높여 이상지질혈증이 나타납니다.

 

 

2) 비만

 

체중증가는 대사증후군의 주요 원인이자 위험인자입니다.

 

정상 체중인 사람도 대사증후군이 생길 수 있지만, 비만인 경우 위험도가 급격히 증가합니다.

 

따라서 비만 인구가 증가하면 대사증후군의 유병률이 높아집니다.

 

특히, 체질량지수(BMI)가 정상이라도 중심성 비만이 있으면 대사증후군의 위험도가 올라갑니다.

 

중심성 비만이 생기면 내장지방세포에서 지방산이 과다하게 유리되어 혈중 유리지방산이 많아지므로 인슐린 저항성이 생기기 쉽습니다.

 

 

 

 

 

 

3) 유전적 요인

 

비만이라고 해서 모두 인슐린 저항성이 생기는 것은 아니며, 비만하지 않은 사람도 인슐린 저항성을 보일 수 있습니다.

 

따라서 유전적 요인(가족력)이 인슐린 저항성의 한 원인이라고 생각됩니다.

 

 

4) 교감신경의 활성 증가

 

교감신경이 활성화되면 내장지방세포에서 지방분해를 촉진하여 유리지방산이 증가합니다.

 

이로 인해 인슐린 저항성이 유발되어 대사증후군이 발생합니다.

 

 

대사 증후군 이란

 

 

5) 스트레스

 

만성적인 스트레스에 노출된 사람은 대사증후군의 발생 위험도가 두 배 정도 높습니다.

 

스트레스는 뇌-부신 호르몬 조절축에 영향을 미쳐 혈중 코티솔을 증가시킵니다.

 

이로 인해 인슐린과 혈당이 올라가고, 내장비만을 촉진하며 이상지혈증, 고혈압 등의 문제가 생깁니다.

 

 

6) 신체활동의 감소

 

신체활동 부족은 비만을 유발하고 근육의 인슐린 민감성에 영향을 미칩니다.

 

신체활동이 떨어지면 내장지방이 축적되고, 고밀도 지단백 콜레스테롤이 감소하며, 중성지방, 혈당, 혈압이 높아져 대사증후군이 발생합니다.

 

 

7) 미토콘드리아 기능이상

 

미토콘드리아의 유전자는 노출되어 있어 에너지 생성 과정 중 발생하는 산소 라디칼(활성 산소)에 의해 손상받기 쉽습니다.

 

이로 인해 미토콘드리아의 기능이 점차 감소하면 인슐린 저항성이 생겨 대사증후군이 발생합니다.

 

 

8) 저체중 출산

저체중 출산아의 경우 고혈압, 당뇨병 등의 인슐린 저항성과 연관된 질환의 위험성이 높다고 보고되어 있습니다.

 

 

 

 

대사 증후군 무료 검사

 

 

 요즘은 보건소에서 대사 증후군 검사를 무료로 제공하고 있습니다.

 

이 검사는 혈압, 공복혈당, 중성지방 등 대사 증후군의 위험 요인을 확인하고 근육과 체지방 같은 체성분 검사도 포함하고 있습니다.

 

보건소에서 제공하는 대사 증후군 검사 방법은 다음과 같습니다:

 

✅ 관할 보건소에 전화하여 예약을 합니다.

 

✅ 검사 전날 밤 9시 이후로는 음식을 섭취하지 않고 금식합니다.

 

✅ 예약한 날 보건소를 방문하고 검사를 진행합니다.

 

대사 증후군 검사를 원하시면 미리 예약을 해야 하며 검사를 받기 전에 금식해야 합니다.

 

 

 

 

 

 

검사 결과에 따라 개별 건강 관리 계획을 세우고, 맞춤형 대사 증후군에 맞는 식단 및 운동 상담도 받을 수 있습니다.

 

각 보건소마다 검사 방법이 조금씩 다를 수 있으므로, 자세한 내용은 본인의 거주 지역 또는 근무 지역의 보건소에 문의하시는 것이 좋습니다.

 

 

👉 내 주변 보건소 찾기 🔍

 

 

 

대사 증후군 진단

 

 

대사증후군은 아래의 기준에서 3가지 이상에 해당하는 경우 대사 증후군으로 진단합니다. 

 

대사 증후군 이란

 

 

① 허리둘레 : 남자 90cm, 여자 80cm 이상

 

② 중성지방 : 150mg/dL 이상

 

③ 고밀도 지방 : 남자 40mg/dL 미만, 여자 50 mg/dL 미만

 

④ 혈압 : 130/85 mmHg 이상, 혹은 고혈압약 투약 중

 

⑤ 공복 혈당 : 100mg/L 이상, 혹은 혈당조절약 투약 중

 

 

 

대사 증후군 치료

 

 

대사 증후군 치료의 궁극적인 목표는 당뇨병, 심뇌혈관질환 등을 예방하고 이로 인한 사망을 감소시키는 것입니다.

 

대사 증후군의 치료는 크게 생활습관 개선과 대사증후군 각 구성요소에 대한 치료로 구분합니다.

 

✅ 생활습관의 개선

대사증후군의 병인 중 가장 중요한 것은 인슐린 저항성과 비만입니다.

 

대부분의 대사증후군 환자는 비만이거나 과체중 상태입니다.

 

따라서 적극적인 생활습관 개선을 통한 체중관리, 특히 복부비만 관리는 대사증후군의 기본적인 치료입니다.

 

과체중이나 비만인 경우 식사 조절과 운동으로 3~5%의 체중을 감량하면 인슐린 저항성뿐 아니라 심뇌혈관질환의 위험이 감소하기 시작합니다.

 

비만인 경우 체중 감량의 일차 목표는 체중의 5~10%를 6개월 내에 감량하는 것으로 식사조절, 운동, 필요하다면 비만 약물치료를 활용하는 등 복합적인 접근이 필요합니다.

 

대사 증후군 이란

 

 

● 식사와 영양

 

저열량, 저지방, 저탄수화물 등 건강한 식사를 하는 것이 중요합니다.

 

1. 하루 3끼 식사를 거르지 않는 것이 좋습니다.

2. 일정한 시간에 규칙적으로 식사하는 것이 좋습니다.

3. 식사는 천천히 꼭꼭 씹어서 먹는 것이 좋습니다.

4. 기름기 적은 음식을 위주로 섭취하는 것이 좋습니다.

5. 음식은 짜지 않게 섭취하는 것이 좋습니다.

6. 인스턴트나 패스트푸드보다는 자연음식, 집에서 조리한 음식을 선택합니다.

7. 후식, 음료 등의 단 음식은 주의합니다.

8. 음식은 골고루 섭취하는 것이 좋습니다.

9. 간식은 열량이 적게 나가는 것으로 선택하는 것이 좋습니다.

10. 섬유소 많은 음식으로 물과 함께 충분히 섭취하는 것이 좋습니다.

 

 

대사 증후군 이란

 

 

●  운동요법

 

운동은 체중 감소는 물론 복부비만 감소에도 도움이 되며, 인슐린 저항성의 개선에 매우 중요합니다.

 

또한 규칙적인 운동은 심뇌혈관질환을 예방합니다.

 

앉아서 일하는 사람이 규칙적으로 운동하는 사람에 비해 제2형 당뇨병과 심장병의 발생률이 30~55% 더 높습니다.

 

따라서 모든 대사증후군 환자는 치료를 위해 운동이나 신체활동을 늘리는 것이 중요합니다.

 

반응형

 

 

대사증후군 치료를 위해서는 중등도 이상의 운동을 주당 2.5~5시간, 또는 고강도 운동을 1~1.5시간 할 것을 권고합니다.

 

중등도 운동이란 주관적 운동강도(자각 강도)를 10점 만점으로 했을 때 5~6점에 해당하는 강도로 빨리 걷기, 자전거 타기, 배드민턴 연습, 수영 연습 등이 대표적입니다.

 

고강도 운동은 자각 강도 7~8점으로 등산, 배드민턴 시합, 조깅, 줄넘기 등이 이에 해당합니다.

 

운동 시간은 운동 효과를 고려한다면 1주일에 1~2일 하는 것보다 매일 골고루 나누어 규칙적으로 시행하는 것이 좋습니다.

 

한 번에 긴 시간 운동할 수 없다면 여러 번 나누어 진행해도 되지만, 1회 최소 10분 이상을 해야 운동 효과를 얻을 수 있습니다.

 

운동 시간을 내기 힘든 경우 일상생활 중 신체활동을 늘리는 것도 운동과 같은 효과를 얻을 수 있으므로 신체를 움직이면서 일을 하는 것도 도움이 됩니다.

 

 

 

● 금연 및 절주

 

흡연은 동맥경화 및 혈전 생성을 촉진시켜 심뇌혈관질환의 위험을 높이며, 인슐린저항성의 증가와도 관련됩니다.

 

대사증후군 환자가 심뇌혈관질환을 예방하거나 치료하려면 반드시 금연해야 합니다.

 

과량의 알코올 역시 심혈관질환 위험을 증가시키므로 절주 하는 것도 중요합니다.

 

생활습관 개선에 관한 내용은 아래 ‘대사증후군 관리를 위한 생활습관 개선 목표’와 같습니다.

 

 

✅ 대사증후군의 구성요소 치료

대사증후군의 구성요소는 고혈압, 이상지질혈증, 포도당불내성/고혈당, 비만입니다.

 

각각의 치료를 위해서는 생활습관을 바꿔 인슐린 저항성을 개선해야 하며, 필요한 경우 당뇨병, 고혈압, 이상지질혈증에 대한 약물치료를 병행해야 합니다.

 

약물치료는 질환별 진료지침에 따른 치료를 권장합니다.

 

● 고혈압의 치료

 

고혈압을 동반한 대사증후군 환자의 치료 목표는 혈압 조절과 함께 심뇌혈관질환 및 당뇨병을 예방하는 것입니다.

 

비약물치료로 생활요법, 특히 체중감량과 규칙적인 운동은 모든 환자에게 권고됩니다.

 

약물치료가 필요한 경우 혈압 강압 효과뿐 아니라 대사이상과 인슐린 감수성에 유리하거나 해가 없는 약을 선택해야 합니다.

 

안지오텐신 전환효소(ACE) 억제제, 안지오텐신 차단제 같은 약물이 이에 해당합니다.

 

다른 요소들도 고려해야 하므로 약물치료는 주치의와 상의하는 것이 바람직합니다.

 

 

 

● 이상지질혈증의 치료

 

대사증후군의 치료에서 이상지질혈증이 중요한 이유는 중성지방의 증가나 고밀도 지단백 콜레스테롤의 감소가 심혈관질환을 유발하는 독립적인 위험요인이기 때문입니다.

 

따라서, 중성지방이 증가하지 않도록 음주, 지방섭취, 탄수화물 섭취를 줄이는 노력이 중요합니다.

 

고밀도 지단백 콜레스테롤을 높이려면 지속적인 운동이 중요합니다.

 

대사증후군의 진단기준에는 들어가지 않지만, 저밀도 지단백 콜레스테롤의 상승은 심혈관질환의 위험을 상승시키기 때문에 반드시 관리해야 합니다.

 

지속적인 운동이나 식이요법으로 충분히 관리되지 않는다면 주치의와 상의하여 약물 복용을 고려해야 합니다.

 

 

● 혈당 상승의 치료

 

당뇨병 전단계(내당능장애)를 가진 환자를 적극적으로 치료하면 당뇨병을 예방할 수 있습니다.

 

주 150분 이상 중등도 운동, 식사조절, 5~10%의 체중감량 등 생활습관을 개선이 중요합니다.

 

또한, 메트포르민(metformin) 등 일부 혈당강하제는 인슐린 저항성을 개선시켜 당뇨병 예방 효과가 있으므로, 필요하다면 주치의와 상의하여 약제를 사용할 수 있습니다.

 

 

 

건강 정보 더 보기 

 

 

👉 다른 질환 정보 더 보기 🔍

 

 

대상포진 치료방법 증상

 

2023년 건강검진 대상자 조회

 

유방암 무료검사 유방암증상 알아보기⬇️⬇️

 

 

대사 증후군 이란

대사 증후군 이란

대사 증후군 이란

대사 증후군 이란

대사 증후군 이란